(massima n. 1)
In caso di patologie multifattoriali come il carcinoma polmonare, per affermare la responsabilità penale degli imputati, è necessario che sia esclusa l'autonoma efficacia causale di fattori alternativi, quali per esempio il tabagismo. Pertanto, solo dopo aver escluso che altre cause abbiano operato autonomamente, e seguito un'analisi rigorosa del nesso eziologico, può configurarsi il contributo causale delle esposizioni alle polveri di amianto.